編號： （由主辦單位填寫） 教案名稱： 參賽代表者： 附件一：基本資料與教案摘要

戰爭與和平紀念公園主題館

2024和平藝術教案

基本資料與教案摘要填寫說明

壹、基本資料報名表：

參賽組別	□國小組 □國中組 □高中職組
教案名稱
適用年級	教學節數
預計參訪地點 (無可免填)
主要領域	□本國語文(含鄉土語言) □外國語文 □數學 □自然科學 □社會(品德教育) □健康與體育 □藝術 □資訊/科技 □綜合活動(含學生公民素養) □藝術與人文 □公民 □歷史 □地理 □生物 □物理 □化學 □地球科學 □其他：_________________________（請自行填入）
教案理念
教學資源	(請列出預期使用之教材、資源)
學習重點及素養
預期教學成果	(請具體描述預期學生產出之藝術成果)
教學活動內容及實施方式	時間	學習評量	備註說明
參考資料	（補充教材、引用資料來源、小提醒……）
教學省思 與建議
作者一（主要聯絡人）
參賽者姓名
參賽資格	□現任教師 任教科目：__________ □代課教師 任教科目：__________ □實習教師 任教科目：__________
任教學校	(請填寫全銜)
任教年資
教師專長
得獎經驗
學校電話	（分機）
手機
電子郵件地址
通訊地址	□□□

※ 若為團體報名(至多5位)，請自行增加以上表格。

貳、教案摘要與理念：

1. 請將教學活動與教材設計的理念作法及成效簡述如下：

教學背景說明（限150-250字）。

教學創新策略（改進措施、實施方式步驟等，限200-500字）。

藝術表現相關成果（如表現技法、操作步驟等，限150-250字）

教學成效評估（學生學習效益，限50-200字）。

2. 請提供下列總數至少1個，但不超過6個之關鍵詞。

（關鍵詞僅作為日後網路搜尋用，關鍵詞必須確實反應在方案中，並於文中【醒目提示】或【反白】標示）

教學主題：__________、__________、__________

授課方式：__________、__________、__________

教學成效：__________、__________、__________

3. 注意事項：（請務必閱讀並提供相關資訊）

「貳、教案摘要與理念」請以本Word檔製作，含圖片與文字以不超過2頁為限。

若有製作教案相關活動網頁，亦可提供網址，供評審委員參考。

若本教案有另行報名其他教案徵選比賽，或獲得其他教案相關補助，請於下方羅列：（比賽/補助名稱、相關網址、活動公告截圖等）
註：此項僅提供主辦單位和評審委員參考，並不影響徵選資格或評審標準，請據實提供。

附件二：智慧財產切結書

戰爭與和平紀念公園主題館2024和平藝術教案徵選

智慧財產切結書（每件教案限填寫乙張）

徵選組別	□國小組 □國中組 □高中組	作品編號	（由主辦單位填寫）
教案名稱
參賽代表人
作品簡述 （100字以內）
切結書： 茲同意遵守戰爭與和平紀念公園主題館2024和平藝術教案徵選之各項規定，參賽作品確係本人之原創作品，且未違反智慧財產之相關問題，如發生仿冒、抄襲情事者，願負起全部法律責任。同意得由主辦單位取消得獎資格，並收回所得之獎項及獎金，並負一切法律責任。特此切結為憑。 本人參賽作品如得獎，即同意高雄市政府文化局及高雄市立歷史博物館公開發表，並無償授權於非營利用途之重製、發行與公開傳輸，且得集結編印、出版、公布於網站。 此致 高雄市立歷史博物館 全部作者簽章及身分證字號： 年 月 日 注意事項：凡參加本比賽者，即視為同意本簡章之相關規定，未簽署授權同意書者，不予受理報名。

編號： （由主辦單位填寫） 教案名稱： 參賽代表者： 附件二：教案作品授權書

戰爭與和平紀念公園主題館2024和平藝術教案徵選

教案作品授權書（每件教案限填寫乙張）

教案名稱
學校名稱
授 權 人	所屬團隊（簽名/蓋章）
被授權人	總策劃：高雄市政府文化局 |主辦單位：高雄市立歷史博物館
授權期限	同意提供指導單位及主辦單位永久非營利之利用，並不受次數、期限、方式、平台限制。
備 註	1. 請將表格空白處以正楷文字詳細填寫。 2. 授權人請填本教案（本教案參賽代表人）。
茲聲明本教案為授權人自行創作，內容未侵犯他人著作權，且未曾以任何形式正式出版，如有聲明不實，願負一切法律責任。 授權人同意將上述著作無償授權高雄市政府文化局及高雄市立歷史博物館之其他資料庫，得不限時間、地域與次數，以紙本、微縮、光碟或其他數位化方式重製、典藏、發行或上網，提供讀者基於個人非營利性質及教育目的之檢索、瀏覽、列印或下載，以利學術資訊交流。另為符合典藏及網路服務之需求，被授權單位得進行格式之變更。 本授權為非專屬授權，授權人對授權著作仍擁有著作權。 此致 高雄市立歷史博物館 本教案參賽代表人簽章(親簽)： 填表日期：2024年 月 日